مقایسه تجویز کم تر از ۵ میلی گرم روزانه با ۱۵ میلی گرم یک روز در میان اسیدفولیک در کاهش هیپرهموسیستئینمی بیماران همودیالیزی
نویسندگان
چکیده
سابقه و هدف: هیپرهموسیستیینمی در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی شایع است و خطر بیماریهای قلبی - عروقی و مغزی - عروقی با هیپرهموسیستئینمی افزایش می یابد. هدف از انجام این مطالعه بررسی مقایسه ای اثرات کمتر از 5 میلی گرم روزانه با 15 میلی گرم یک روز در میان اسیدفولیک در کاهش غلظت هموسیستیین پلاسمان بیماران همودیالیزی میباشد. مواد و روشها: در یک کارآزمایی بالینی، 14 نفر از بیماران همودیالیزی با هیپرهموسیستیینمی بیمارستان امام خمینی در تیرماه 1382 و با توجه به این که تمام بیماران، حداقل به مدت 2 ماه تحت درمان با اسیدفولیک به میزان 5-1 میلی گرم روزانه بوده اند، مقدار اسیدفولیک به 15 میلی گرم یک روز در میان به مدت 2 ماه افزایش یافت (با توجه به مراجعه یک روز در میان بیماران به مرکز دیالیز). خون گیری جهت اندازه گیری غلظت هموسیستئین، hdl، ldl و هموگلوبین و آلبومین، یک و دو ماه پس از دوره درمان انجام شد. همچنین بروز عوارض به ویژه تهوع و سرگیجه مورد بررسی قرار می گرفت. جهت تجزیه و تحلیل آماری از آزمون wilcoxon signed ranks استفاده شد.یافته ها: میانگین سن و مدت همودیالیز بیماران به ترتیب 50.92±18.6 سال (حداقل 25 و حداکثر 77 سال) و 5.28±4.25 سال بود. کاهش میانگین غلظت هموسیستئین در دوره درمان با دوز بالا به میزان معنی داری از غلظت آن در دوره درمان با مقدار پایین، بیشتر بود 23.98±6.87) در مقابل (p=0.008, 33.89±16.28 μmol/l. همچنین میانگین غلظت آلبومین نیز طی درمان با مقادیر بالا به میزان معنی داری از غلظت آن در طی درمان با دوز پایین، بالاتر بود 4.75±0.94) در مقابل (p=0.004, 14.32±0.30 mg/dl اما اختلاف معنی داری بین غلظت هموگلوبین، hdl و ldl پلاسما و مقدار دو درمان مشاهده نشد. در هیچ یک از دوره های درمانی عارضه ای در بیماران دیده نشد.استنتاج: نتایج این مطالعه نشان داد که تجویز معادل 15 میلی گرم یک روز در میان اسیدفولیک، به عنوان دارویی ارزان که بار مالی سنگینی بر دوش اقتصاد خانواده و سیستم بهداشتی تحمیل نمی کند، بدون ایجاد عوارض، موجب کاهش معنی داری در غلظت هموسیسییین پلاسما در بیماران همودیالیزی می شود. از آنجا که کاهش اندک میزان هموسیستئن نیز با اهمیت است، تجویز آن به این شکل برای بیماران همودیالیزی توصیه می شود. اما بررسی اثرات دراز مدت آن در کاهش میزان عوارض قلبی - عروقی، به مطالعات بیشتری نیاز دارد.
منابع مشابه
مقایسه تجویز کم تر از 5 میلی گرم روزانه با 15 میلی گرم یک روز در میان اسیدفولیک در کاهش هیپرهموسیستئینمی بیماران همودیالیزی
Background and purpose: Hyperhomocysteinemia is common among patients with renal failure and the risk of cardiovascular diseases increases with hyperhomocysteinemia. The aim of this study was to compare the efficacy of two doses of folic acid (2 and 7.5 mg/day ) in decreasing plasma concentration of homocysteine in ËSRD patients receiving regular hemodialysis therapy. Materials and methods...
متن کاملمقایسه اثر تسکینی ایبوپروفن چهارصد میلی گرم با ترامادول پنجاه میلی گرم در کاهش درد ناشی از درمان ارتودنسی
مقایسه اثر تسکینی ایبوپروفن چهارصد میلی گرم با ترامادول پنجاه میلی گرم در کاهش درد ناشی از درمان ارتودنسی دکتر سیدمصطفی ابطحی* - دکتر فاطمه زراعتی** - دکتر مهدی شیرین زاد*** – دکتر فلور ادبی**** *- استادیار گروه آموزشی ارتودنسی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی همدان. **- استادیار گروه آموزشی فارماکولوژی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی همدان. ***- استادیار گروه آموزشی ترمیمی دانشکده دندانپ...
متن کاملبررسی اثرات آلبوترول استنشاقی با دوز بالا(۵/۷ میلی گرم) در مقایسه با دوز پایین(۵/۲ میلی گرم) بر روی شاخص های تنفسی در بیماران مبتلا به بیماری انسدادی مزمن ریه با حمله حاد تنفسی
زمینه و هدف: بیماری انسدادی مزمن ریه( copd = chronic obstructive pulmonary ) یکی از شایع ترین علل مراجعه به بخش اورژانس یا بیمارستان را در کشور ما تشکیل می دهد. copd یک بیماری التهابی مزمن پیشرونده می باشــد کــه افراد مسن را مبتلا می کند. براساس این حقایق، بیماری انسدادی مزمــن ریه به عنــوان یکــی از علل اصلی از کارافتادگــی در کشورهای پیشرفته و در حال توسعه به حساب می آیــد. در ایــن مطالعــ...
متن کاملاثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین
Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...
متن کاملاثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین
Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...
متن کاملفرمولاسیون قرص زیر زبانی بوپرنورفین (2 میلی گرم)/نالوکسان (0.5 میلی گرم) و بررسی خصوصیات فیزیکوشیمیایی آن
قرص های زیر زبانی، اشکال دارویی جامدی هستند که در زمانی کمتر از 1 دقیقه بدون بر جای گذاشتن باقیماند های از خود، زیر زبان باز می شوند. هدف از این تحقیق تهیه و ارزیابی قر صهای زیر زبانی بوپرنورفین(2میلی گرم)/نالوکسان(0.5میلی گرم) می باشد که از خانواده اپیوئیدها هستند. که بوپرنورفین، آگونیست گیرنده های اپیوئیدی µ(mu) و نالوکسان آنتاگونیست این گیرنده ها است و این ترکیب به شکل گسترده برای درمان ترک ...
منابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندرانجلد ۱۵، شماره ۵۰، صفحات ۴۱-۴۶
کلمات کلیدی
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023